各位媒体朋友，大家下午好！首先我代表健康中国行动推进委员会办公室感谢大家近几天对健康中国行动系列文件的宣传报道，很多媒体朋友认真学习了文件，对其中一些热点、焦点问题进行了深入解读，这对于公众了解这个行动的系列文件起到非常重要的解读作用。按照我们的计划，今天下午我们在这里举行的是系列发布会的第二场，发布的主题是“合理膳食行动”。我们非常高兴邀请到国家卫生健康委食品司张志强副司长，中国疾控中心营养与健康所丁钢强所长，中国营养学会杨月欣理事长。

      这次国务院发布的《关于实施健康中国行动的意见》以及配套文件，全方位地从干预健康的影响因素、维护全生命周期健康、防控重大疾病这三个方面入手，聚焦重点健康影响因素、重点疾病、重点人群，明确了15项行动。合理膳食行动应该说是在全方位干预健康影响因素这个板块中非常重要的一个行动。

      大家知道，目前我国居民主要的健康指标总体是优于中高收入国家的平均水平，但是随着工业化、城镇化、人口老龄化进程的加剧，心脑血管疾病、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病这四类主要的慢病所导致的伤残、所带来的疾病负担日益突出。在影响因素中，不合理膳食是个非常重要的健康危险因素。今天我们举行的发布会，就是想把健康中国行动中涉及到合理膳食的有关内容，请领导和专家给大家作个解读，便于大家更好地理解相关行动的一些内容。下面首先请张志强副司长介绍合理膳食的有关情况。

      谢谢主持人。国务院《关于实施健康中国行动的意见》明确指出，合理膳食是健康的基础。研究表明，不合理膳食行为,特别是高盐、高油、高糖摄入是影响人群健康的主要危险因素，不合理膳食行为会导致肥胖、糖尿病、高血压、脑卒中、冠心病等疾病的发生发展。

      针对我国国民的这些健康隐患，《健康中国行动》提出了合理膳食行动。《意见》明确指出，合理膳食行动是要针对全人群加强营养和膳食指导；重点鼓励全社会减盐、减油、减糖，包括食品产业、企事业集体食堂、家庭；要求政府部门制定并实施相关法规标准，实施贫困地区重点人群营养干预。明确提出，到2022年和2030年，成人肥胖增长率持续减缓，5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7%和5%，贫血率分别小于12%和10%，孕妇贫血率分别小于14%和10%，成人脂肪供能比下降到32%和30%。

      合理膳食行动在行动目标、主要指标以及具体行动内容上，聚焦当前人民群众面临的主要营养健康问题和不合理膳食行为，对“为什么要合理膳食，什么是合理膳食，怎么做才是合理膳食”，分别从政府、社会、家庭个人3个层面提出相应了要求，而且特别突出了个人对自己的合理膳食应当负责的理念，呼吁每一位老百姓都要行动起来。

      针对主要问题和重点人群，合理膳食专项行动分别提出了相应的要求：

      一是针对超重和肥胖人群、贫血与消瘦等营养不良人群、孕妇和婴幼儿等特定人群庭，分别给出了具体的膳食指导建议和目标。

       二是针对目前我国居民盐、油、糖摄入过高，儿童青少年过多饮用含糖饮料、添加糖摄入量等突出问题，提出了“减盐、减油、减糖”的具体要求，一是政府要制定并实施相关标准，充分发挥食品营养标签的警示标识作用；二是加强对全社会的科普宣教与指导；三是鼓励和引导食品产业的营养转型，创建和评比健康餐厅、健康食堂、营养学校，制定和实施集体供餐营养操作规范；四是重点指导家庭少盐、少糖、少油的消费行为和家庭饮食制作，在家庭推广使用限盐勺、限油壶等合理膳食健康小工具。

      三是充分发挥各类专业队伍的作用，研究制定实施营养师制度，在幼儿园、学校、养老机构、医院等集体供餐单位配备营养师，在社区配备营养指导员，充分发挥医疗机构和医生的作用，进一步加强临床营养工作。

      此次国务院发布的合理膳食行动，和2017年国务院办公厅发布的《国民营养计划（2017-2030年）》一起，将是国家层面指导未来十余年我国营养和合理膳食工作的重要文件，我们将充分调动全社会的积极性和创造性，不断塑造和完善我国国民的合理膳食行为，为全面实施健康中国战略，提高我国国民的健康水平不懈努力。谢谢大家！

      之前有记者提到过，合理膳食专项行动提到在幼儿园、医院、学校等集体单位配备营养师，在社区配备营养指导员，这个营养师和营养指导员具体由什么样的人来担任？他们以什么样的方式来开展工作？会形成长效的工作机制吗？谢谢。

      我来回答你的问题。“营养师”在国际上是个非常成熟的职业，一百多年的历史，中国营养学会在三年前就开始了注册营养师的工作，注册营养师需要具有营养及相关专业的本科学历，完成相关的课程学习，并在指导下实践学习一年。再经过考试，考试通过了是注册营养师，通过率比较低，差不多30%的样子，他们绝大多数都是营养和医学相关专业毕业生。营养指导员不同，刚才说营养师大部分在医院营养科、妇幼保健院等这样的医疗卫生机构工作。营养指导员是这次提出的新词，主要在社区里。我们希望营养指导员是有营养学和医学背景的，有实践工作经验的专业人员，经过一定的培训，有膳食营养知识和技能，能够提供营养教育、膳食指导和均衡营养指导，能够解决实际的问题。比如，婴幼儿的辅食怎么做，一天吃多少，营养指导员应该知道；比如，糖尿病病人，不能只是说用餐的一些基本原则，还需要设计专门的食谱；比如，高血压病人的低钠饮食应该是怎样的，运动应该怎样配合，这些应该都是营养指导员亲自陪练。

      目前营养指导员也得到了大家很好的响应。中国营养学会从去年下半年开始探索营养指导员的培养工作，今年初至今，已经先期探索举办了两次营养指导员师资培训，发现大家很感兴趣。因为合理膳食这类事，它还真不像医生开药、开刀，这是要教给每个人，需要每个人自己做的，是生活方式的改变，而且不是一次两次就能改变，需要持续跟进。所以营养指导员这个名字，也是希望像陪练一样，为社区居民服务，教给大家正确的健康生活方式，特别是合理膳食、饮食指导方面。另一方面，现在信息的来源非常复杂化或者多元化，大家都依赖于网络的指导，我们希望建立营养指导员这样一支专业的科普、教育队伍，他们的指导应该是一致的、专业化的。谢谢。

      谢谢你提的这个问题。我们这次行动，就是要把过去一些地方的经验写入这次行动当中，并在此基础上，创造性地去研究、去做，所以也希望媒体关注、采访这个过程中的好经验、好做法。要提供全生命周期的健康服务，是一个很大的挑战。合理膳食说了这么多年，还是有很多地方不落地，我们能不能建立一套比较完整的营养指导员培训、工作、管理的计划，是我们行动实施过程中要解决的问题。